Ωτίτιδα (Οξεία μέση ωτίτιδα)

Παιδιατρική Εταιρεία Κύπρου > ΘΕΜΑΤΑ > Λοιμώξεις > Ωτίτιδα (Οξεία μέση ωτίτιδα)

Δρ. Νίκος Περσιάνης

Τι είναι η οξεία μέση ωτίτιδα:

Είναι η φλεγμονή ( μόλυνση)  του μέσου αυτιού που είναι μια κοιλότητα που περιέχει αέρα και βρίσκεται μεταξύ του τυμπάνου και του λαβυρίνθου.

Η ωτίτιδα εμφανίζεται περίπου 4-7 ημέρες μετά από ένα κοινό κρυολόγημα.

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι πιο συχνή κατά τους χειμερινούς μήνες σε  αντίθεση με την εξωτερική ωτίτιδα (φλεγμονή του ακουστικού πόρου) που είναι πιο συχνή το καλοκαίρι.

Ανατομία-Φυσιολογία

Το τύμπανο είναι μια μεμβράνη που πάλλεται  όταν δέχεται τα ηχητικά κύματα και μεταφέρει τον ήχο  σε τρία μικρά οστάρια (κόκκαλα) που με τη σειρά τους τον μεταφέρουν στο έσω αυτί. Εκεί  διεγείρεται το ακουστικό νεύρο το οποίο μεταφέρει το σήμα στον εγκέφαλο και έτσι γίνεται αντιληπτός ο ήχος.

Πού οφείλεται:

Οι πιο πολλές ωτίτιδες οφείλονται σε ιούς, σε ορισμένες όμως περιπτώσεις οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι μικρόβια όπως ο Αιμόφιλος της ινφλουέντσας, ο πνευμονιόκοκκος και πιο σπάνια άλλα μικρόβια.

Γιατί εμφανίζεται πιο συχνά σε μικρές  ηλικίες;

Η οξεία μέση ωτίτιδα είναι μια πολύ συνηθισμένη λοίμωξη στα βρέφη και τα μικρά παιδιά. Τα πιο πολλά παιδιά θα έχουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο ωτίτιδας μέχρι την ηλικία των 3 χρονών.

Οι κύριοι λόγοι είναι:

  1. Η ευσταχιανή σάλπιγγα (το σωληνάριο που ενώνει το μέσο αυτί  με τον ρινοφάρυγγα) είναι πιο κοντή και πιο ευθεία σε σχέση με τους ενήλικες , και τα μικρόβια μεταφέρονται πιο εύκολα στο μέσο αυτί .
  2. Εύκολη μετάδοση ιών και μικροβίων από συγχρωτισμό (πολλά παιδιά σε κλειστά δωμάτια στα νηπιαγωγεία)
  3. Το ανοσοποιητικό σύστημα στα μικρά παιδιά δεν είναι πλήρως ανεπτυγμένο σε αντίθεση με τις μεγαλύτερες ηλικίες.
  4. Σε παιδιά άνω των 3 χρονών που έχουν υπερτροφικές αμυγδαλές και κρεατάκια οι πιθανότητες ωτίτιδας αυξάνονται.
  5. Παιδιά που χρησιμοποιούν συστηματικά πιπίλα έχουν διπλάσιες πιθανότητες να πάθουν ωτίτιδα.

Ποια είναι τα συμπτώματα:

 Τα βρέφη μπορεί να παρουσιάσουν:

  • Ανησυχία και κλάμα.
  • Ανορεξία και δυσκολία στη σίτιση.
  • Δυσκολία στον ύπνο.
  • Πυρετό.
  • Απώλεια ακοής.

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν:

  • Πόνο στο αυτί.
  • Αίσθημα ότι το αυτί είναι γεμάτο νερό.
  • Απώλεια ακοής.
  • Ίσως πυρετό.
  • Σπάνια, ναυτία και εμετό.

Πόνος στο αυτί δεν σημαίνει πάντοτε ωτίτιδα. Μπορεί να  οφείλεται στη έκφυση  των δοντιών ή σε τραχηλική λεμφαδενίτιδα.