Από Μόνικα Μιχαηλίδου παιδίατρο

Η δυσκοιλιότητα είναι η δυσκολία ή καθυστέρηση στην λειτουργία της αφόδευσης που προκαλεί δυσφορία στο παιδί.

Παρουσιάζεται σε ποσοστό 5-10% των παιδιών.

  • Βρέφη μπορεί να έχουν από 7 κενώσεις την μέρα μέχρι και 1 την εβδομάδα.
  • Παιδιά 1-2 ετών 1-2 κενώσεις την μέρα.
  • Παιδιά από 4 ετών και άνω αποκτούν συνήθειες ενήλικα, δηλ. 3 κενώσεις την μέρα με 3 κενώσεις την εβδομάδα.

Οι παράγοντες που την προκαλούν μπορεί να είναι γενετικοί, περιβαλλοντικοί, ψυχολογικοί και διαιτητικοί.

Τον 1ο μήνα της ζωής αν παρουσιάζεται δυσκοιλιότητα με έλλειψη πρόσληψης βάρους, εμέτους ή διάταση κοιλίας πρέπει να ενημερώσετε τον /την Παιδίατρο σας.

  • Στους πρώτους 6 μήνες οφείλεται σε ανωριμότητα του μυϊκού συστήματος της πυέλου και υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου.
  • Μετά τους 6 μήνες οφείλεται σε μεταβατικά στάδια της διατροφής πχ. από μητρικό γάλα σε φόρμουλα ή έναρξη στερεάς τροφής.
  • Στα μεγαλύτερα παιδιά η κατακράτηση κοπράνων αποτελεί την κυριότερη αιτία δυσκοιλιότητας η οποία παρουσιάζεται σε δύο φάσεις .π.χ την περίοδο εκμάθησης της τουαλέτας ή την έναρξη της σχολικής ηλικίας. Η κατακράτηση οδηγεί σε διάταση του εντέρου, ανησυχία πόνο, ευερεθιστότητα, ανορεξία, καθώς και διάρροια!? από υπερχείλιση του εντέρου (εγκόπριση).

Θεραπεία

  1. Κένωση εντέρου με καθαρτικά φάρμακα ή υποκλυσμό.
  2. Τροποποίηση διατροφής
  • Φυτικές ίνες πχ. Όσπρια, φρούτα, λαχανικά, σκευάσματα φυτικών ινών.
  • Αύξηση υγρών, χυμός δαμάσκηνο.

Τακτικές κενώσεις σε σταθερές ώρες πχ. Μετά το πρόγευμα/γεύμα/δείπνο.

Προβιοτικά

Φαρμακευτική αγωγή (υπακτικά).

ΟΣΜΩΤΙΚΑ ΔΡΩΝΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ πχ Duphalac 2.5 ml x2 <1 yr,5mlx2 1-5 yrs, 10 mlx2 5-10 yrs.

(Λακτουλόζη, Λακτιλόλη, Γάλα Μαγνησίας, Πολυαιθυλενογλυκόζη.)

ΔΙΕΓΕΡΤΙΚΑ >3yrs

Σέννα, Βισακοδύλη, Πικοθεικό Νάτριο

ΜΑΛΑΚΤΙΚΑ ΚΟΠΡΑΝΩΝ >3yrs

Παραφινάλαιο.

Στόχος της θεραπείας είναι κένωση κάθε 1-2 μέρες . Τροποποιείται η δόση των φαρμάκων ανάλογα με το αποτέλεσμα. Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν συνήθως από 2-6 μήνες ή ακόμα και περισσότερο. Αν χορηγείται συνδυασμός δύο φαρμάκων διακόπτεται πρώτα ο διεγέρτης και μετά τα άλλο.

RSS
Follow by Email
Facebook
Facebook